Obwohl Knox ein normaler Militärchirurg war, war er einer der Ärzte, die als Pathologen nach Ishval befohlen wurden, um Informationen über die Auswirkungen von Verbrennungen und Schmerzen auf den menschlichen Körper zu sammeln, indem Ishvalans als Testpersonen verwendet wurden. Er lernte den Stil der Flammenalchemisten sehr gut kennen, als der Experte beauftragt wurde, die Leichen von Ishvalans zu sezieren, die Roy getötet hatte. Nach dem Krieg praktizierte er weiterhin Pathologie und Forensik und hatte das Gefühl, das Recht auf Behandlung lebender Menschen verloren zu haben. Auch nach seiner Rückkehr vom Schlachtfeld litt Knox an einer posttraumatischen Belastungsstörung in Form von Rückblenden, Schlaflosigkeit und Albträumen von Ishval. Er hat eine Ex-Frau und einen erwachsenen Sohn.